Le poignet est une articulation complexe composée de huit os, plus le radius et le cubitus, les deux os de l’avant-bras. « Poignet cassé » peut faire référence à une fracture de l’un, de certains ou de tous ces os. Les complications après une fracture du poignet peuvent inclure des douleurs ou une raideur persistantes, des lésions nerveuses ou des vaisseaux sanguins, de l’arthrite, une infection, une pseudarthrose, une nécrose avasculaire et un syndrome du canal carpien.
Complications Liées Au Traitement
Le traitement d’un poignet cassé peut inclure l’utilisation d’une attelle, d’une attelle ou d’un plâtre. La chirurgie et l’insertion de plaques métalliques ou de dispositifs appelés fixateurs externes peuvent également être nécessaires. Si la chirurgie ou des fixateurs externes sont utilisés, l’infection est une complication possible. La chirurgie, les fixateurs externes, les attelles, les plâtres et les appareils orthodontiques peuvent endommager les nerfs ou les vaisseaux sanguins. La zone du poignet peut ressentir des douleurs, des engourdissements ou des picotements après la guérison de votre poignet. Dans certains cas, les lésions nerveuses peuvent être permanentes.
Raideur Du Poignet
Une fois le plâtre ou tout autre dispositif d’immobilisation retiré, vous pouvez vous attendre à ce que le poignet soit raide. Le but d’un plâtre est de maintenir les os en place pendant qu’ils guérissent, mais un plâtre empêche également le mouvement, ce qui provoque le resserrement des muscles, des tendons et des ligaments. La physiothérapie est nécessaire pour étirer et desserrer l’articulation du poignet. Cela peut prendre plusieurs mois pour retrouver la pleine fonction du poignet, même avec une thérapie physique.
Autres Complications
Un poignet fracturé, comme toute articulation blessée, peut développer de l’arthrite, parfois des années après la blessure initiale. L’arthrite secondaire à une fracture est semblable à la plupart des types d’arthrite, la raideur et la douleur étant les symptômes les plus probables. D’autres complications après une fracture du poignet comprennent la pseudarthrose, dans laquelle les os ne se recollent pas correctement, et la nécrose avasculaire, dans laquelle l’os meurt en raison d’un apport sanguin insuffisant. L’arthrite, la pseudarthrose et la nécrose avasculaire ne sont généralement pas liées au traitement.
Syndrome Du Canal Carpien
Le nerf radial traverse une bande de tissu appelée tunnel carpien à l’intérieur du poignet sous le pouce. Une fracture du poignet peut endommager le nerf ou provoquer une cicatrisation du canal carpien pendant le processus de guérison. Le résultat est appelé syndrome du canal carpien. Une étude publiée dans le « Journal of Hand Surgery » d’octobre 2008 a rapporté que si votre radius et votre cubitus bougent de plus de 35 % lorsque la fracture du poignet se produit, vous êtes plus susceptible de développer le syndrome du canal carpien.
Guérir Prend Du Temps
Selon l’Académie américaine des chirurgiens orthopédiques, vous devez vous attendre à ce que le rétablissement complet d’un poignet fracturé prenne au moins un an. Vous pourriez continuer à avoir des raideurs ou des douleurs résiduelles pendant deux ans, en particulier pour les blessures à fort impact comme un accident de moto ou si vous avez plus de 50 ans. Si votre blessure était grave (os fracturés multiples ou os écrasés), la récupération prendra plus de temps. Parfois, même avec le meilleur des traitements, votre poignet sera toujours raide et douloureux.
